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*单位名称： *联系人： *联系电话： 传真：

*工程项目名称： 职务： *E-mail： 填写日期：

（ZQA、ZQB、ZQC、ZQD)蒸汽保温管种类： *℃介质温度： *Mpa运行压力： ℃埋深处土壤年平均温度： m地下水位： KN车辆轮栽：

介质种类： m/s介质流速： ℃管道外表面温度： m管顶埋设深度： a砾土、b黄土、c硬黏土、d黏土、e沙土（干、较湿、很湿）、f沙质黏土（干、湿）土质类别： ℃预计安装温度：

其他说明事项：